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慢性心力衰竭肾损害研究进展慢性心力衰竭肾损害研究进展第1页

主要内容心.肾疾病交互关联心衰对肾脏影响治疗展望

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??心血管疾病与慢性肾脏疾病心血管疾病危险原因：高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、吸烟和代谢综合征等一样是慢性肾脏疾病危险原因。心血管疾病可经过低灌注、血栓栓塞等机制对肾脏产生负面影响。心血管疾病与肾脏疾病相互影响，形成恶性循环”，最终一损俱损”。慢性心力衰竭肾损害研究进展第3页

??心肾标志物心肾标志物包含肌钙蛋白、N－末端脑利钠肽前体（NT－proBNP)、胱抑素（cystatinC)和超敏C－反应蛋白（hs－CRP)。新型标志物可预测全部些人群心血管源性和肾源性死亡。慢性心力衰竭肾损害研究进展第4页

??心肾标志物和传统标志物相比,这4种新型标志物中2种升高可使死亡风险增加3倍,3种升高使死亡风险增加7倍,4种都升高则死亡风险增加16倍。慢性心力衰竭肾损害研究进展第5页

??心肾标志物NT－proBNP对于诊疗左心室功效不全（LVD)有主要意义，但对于慢性肾脏病患者，轻易受到患者容量负荷、肾排泌能力下降等原因干扰。国外研究证实终末期肾脏病患者NT－proBNP≥7200ng/L提醒LVD。慢性心力衰竭肾损害研究进展第6页

肾功效恶化与心衰