新39-泌尿、男生殖系统结核病人.pptVIP

**第三十九章泌尿、男生殖系统结核病人的护理教学目标识记:列出肾结核、附睾结核的临床表现理解:解释肾结核、附睾结核的病理机制和诊断要点运用:运用护理程序为肾结核、附睾结核病人实施护理泌尿、男生殖系结核（genitourinarytuberculosis)是全身结核病的一部分，原发病灶大多在肺，其次是骨关节及肠道。肺结核经血行播散引起肾结核要经过3－10年或更长时间，故肾结核极少发生于10岁以内的小儿。输尿管、膀胱和尿道结核多继发于肾结核。男生殖系统结核可以继发于肾结核，也可以直接通过血行播散发生。第一节肾结核一、病理生理（一)病理型肾结核多为双侧（二)临床型肾结核90%为单侧（三)肾自截结核杆菌肾病理型肾结核（无症状）输尿管临床型肾结核（有症状）膀胱尿道血运细菌数量小、机体抵抗力足够细菌数量多、毒力大、机体抵抗力低第一节肾结核二、临床表现肾结核病灶在肾，症状在膀胱。（一）局部症状1、膀胱刺激症状2、血尿多数为镜下血尿3、脓尿重者成米汤样4.其他症状（二）全身症状三、辅助检查（一）实验室检查1、尿液检查2、血常规和生化检查（二）影像学检查1、腹部X