2026年医保局异地就医监管岗位考试题及答案.docxVIP

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  • 2026-09-15 发布于四川
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2026年医保局异地就医监管岗位考试题及答案.docx

2026年医保局异地就医监管岗位考试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共25分)

1.根据《基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程》,我国跨省异地就医直接结算执行的待遇支付规则是()

A.就医地目录、参保地政策

B.参保地目录、就医地政策

C.就医地目录、就医地政策

D.参保地目录、参保地政策

答案:A

解析:我国跨省异地就医直接结算坚持“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的核心原则,其中医保药品、诊疗项目、医疗服务设施的支付范围执行就医地管理规定,起付线、报销比例、最高支付限额等待遇政策执行参保地规定,因此A选项正确。

2.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,下列行为中不属于定点医药机构异地就医违法违规行为的是()

A.为非定点机构提供异地就医医保结算服务

B.核验异地参保人员的医保电子凭证与身份信息

C.将异地参保人员的自费项目串换为医保支付项目

D.诱导不符合住院指征的异地参保人员住院

答案:B

解析:《医疗保障基金使用监督管理条例》明确要求定点医药机构在提供医保服务时,应当核验参保人员的医疗保障凭证,核验身份与凭证是定点医药机构应当履行的法定义务,不属于违法违规行为,其余选项均为条例明确禁止的违法违规行为,因此B选项正确。

3.我国现行异地就医备案管理中,跨省异地长期备案认定的标准为参保人员在备案地居住、工作生活满()

A.3个月

B.6个月

C.9个月

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