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诺如病毒感染诊疗共识（2025版）

病原学与流行病学特征

理解诺如病毒（Norovirus，NoV）的生物学特性及其传播模式的特殊性，是临床医生准确识别、阻断院内感染以及制定针对性防控策略的前提。诺如病毒属于杯状病毒科，是无包膜的单股正链RNA病毒，其基因型多样且极易变异，目前人类感染主要集中在GII.4基因型，该基因型每隔2-3年发生一次抗原漂移，导致人群免疫力衰减并引发全球性大流行。

诺如病毒感染性极强，只需18-100个病毒颗粒即可致病（ID50极低）。患者潜伏期期末即可排毒，发病后2-5天内排毒量达到峰值，且排毒时间通常持续至症状消失后2周以上（部分免疫缺陷者