DRG_DIP 3.0版落地｜医保按病种付费升级，医、患、院多方迎来哪些利好？.pptxVIP

COVERDRG/DIP3.0版落地｜医保按病种付费升级，医、患、院多方迎来哪些利好？精细深耕·多方利好·落地关键日期2026年9月

内容导览01政策背景与改革从全面铺开到精细深耕02医院与医生利好卸下费用枷锁，敢收重症03参保患者利好重症不推诿，分级诊疗做实04基金与产业利好花钱更科学，鼓励真创新05落地关键与展望红利兑现看执行

CHAPTER政策发布与改革背景从全面铺开到精细深耕3.0版分组方案发布，医保支付改革迈入新阶段01

医保支付改革迈入精细深耕阶段DRG、DIP付费3.0版分组方案正式发布，标志我国医保支付改革从全面铺开迈入精细深耕阶段改革纵深推进4项3.0版发布重点解决支付精准度与临床适配性问题；此前阶段重点解决覆盖面问题思路转变改革思路发生根本转变：跳出过去一刀切控费的老路，直面临床多年痛点五方受益医院、医护、参保患者、医保基金、医药产业五方均迎来实实在在的改变医院医护参保患者医保基金医药产业

分组规模全面扩容升级分组扩容的核心逻辑：让支付标准更贴合临床真实消耗，减少错配，为后续按病种付费的精细化管理奠定基础DRG分组精度显著提升825组细分组扩充至分组颗粒度更细，病例归类更精准DIP病种覆盖显著扩展5125个核心病种扩充至病种覆盖面进一步扩大

三年切换时间表明确时间表意义：各地步调一致，避免长期双轨运行对医院管理者：尽早启动院内支付规则适配工作已发布3.0版分