甲状腺功能异常的临床诊疗思路培训课件.pptVIP

甲状腺功能异常的临床诊疗思路*TRH兴奋试验原理:下丘脑分泌TRH作用于垂体前叶使其合成释放TSH增多，后者再作用于甲状腺，促使甲状腺激素合成，分泌增加，它们之间存在反馈调节关系,且血循环中TH的变化可影响垂体对TRH的反应性。当给受试者注射一定量TRH后，动态观察TSH浓度的变化，即可了解这种反应性，从而鉴别致甲状腺功能异常的病变部位。甲状腺功能异常的临床诊疗思路*甲状腺功能异常的临床诊疗思路甲状腺功能异常的临床诊疗思路甲状腺功能异常的临床诊疗思路*提问怀疑一个病人甲状腺功能异常的依据?甲状腺功能异常的临床诊疗思路*相关临床表现症状（望、问)体征（查体)相关病史辅助检查甲状腺功能异常的临床诊疗思路*提问与甲状腺功能相关的辅助检查有哪些?甲状腺功能异常的临床诊疗思路*甲状腺激素合成功能甲状腺摄131碘率甲状腺显像过氯酸盐排泌试验甲状腺131碘转换率测定甲状腺功能异常的临床诊疗思路*甲状腺摄131碘率正常值3小时5%~25%24小时20%~45%甲状腺功能异常的临床诊疗思路*甲状腺摄131碘率增高：未经治疗的甲亢，多伴有高峰提前出现（3~6小时出现)缺碘性甲状腺肿及单纯性甲状腺肿：摄131碘率增高