养老行业护理部护工老年护理手册（执行版）.docxVIP

养老行业护理部护工老年护理手册（执行版）

第1章基础知识

1.1老年人身体特点

消化系统功能退化尤为突出。唾液分泌减少（约40%-60%），味觉敏感度下降，直接影響进食质量。胃排空速度延长，维生素B12吸收率降低20%，易引发营养性贫血。肾脏滤过率每10年下降10%，使得药物代谢和排泄能力减弱，需要特别关注药物相互作用风险。例如，老年糖尿病患者使用非甾体抗炎药时，肾功能恶化风险比年轻人高2-3倍。

1.2老年人心理特点

老年人的心理特征呈现复杂的多维变化，这些变化既受生理因素影响，也与社会环境密切相关。认知功能方面，工作记忆容量普遍下降约25%-35%，但语义记忆等晶体智力却可能保持稳定甚至增强。注意力持续时间缩短（平均减少40%），多任务处理能力显著降低，这提示护工在沟通时需避免信息过载。执行功能中的计划能力下降最明显，表现为日常活动需要更多外部提示。

值得注意的是，老年心理变化存在高度个体性。经济条件优越的老人认知储备更高，受教育程度与认知维持能力呈正相关（相关系数达0.72）。而居住环境的安全性对心理状态影响巨大，独立居住老人中认知功能下降速度比机构居住者快1.3倍。护工需要掌握心理需求量表等评估工具，准确识别不同老人的心理需求层次。

1.3老年人常见疾病

心血管疾病是老年人口死亡的首要原因。稳定型心绞痛患者中，约28%存在无症状心肌缺血，这种静默型心梗对护理