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椎管内肿瘤术后的健康教育神经外科孟莹

健康教育的目标一、让家属了解什么是椎管内肿瘤二、椎管内肿瘤术后的注意事项三、掌握术后并发症的预防

概述椎管内肿瘤也称为脊椎肿瘤。是指生长与脊髓及脊髓相联的各种组织包括神经根硬脊膜,血管及脂肪组织的原发性和继发性肿瘤。肿瘤可发生于任何年龄,20~40岁最多见男性稍多余女性,脊膜瘤好发于女性。

注意事项1、体位与活动：术后每2-3小时轴线45度翻身一次，由2人同时进行。保持头、颈、躯干成轴线，整个身体同时转动，防止脊椎扭伤。2、生命体征及脊神经功能观察：对颈段椎管内肿瘤患者应特别观察伤口周围有无肿胀、胸闷、呼吸困难，以防发生血肿压迫颈髓而影响呼吸功能。3.呼吸道的护理：病人术后支气管分泌物增多，加上长期卧床分泌物不易排出。鼓励其深呼吸，翻身拍背，有效咳痰。

注意事项4、尿潴留及便秘：术后长期留置尿管，鼓励病人多饮水达到自身膀胱冲洗的目的，随时保持会阴部清洁。术后仍有排便功能障碍的患者，鼓励其进食粗纤维食物，顺时针按摩腹部20-30分钟，促进肠蠕动。5.皮肤：术后患者感觉能力迟钝或丧失，皮肤抵抗力差，受压部位易缺血、水肿、溃烂，严防烫伤、冻伤、压疮等发生。保持床单位平整，清洁干燥，每2小时翻身一次。

泌尿系统并发症的预防1.鼓励病人多饮水，每日饮水约2500-3000ml以达自身膀胱冲