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肩颈部肌筋膜疼痛综合征认识·识别·干预·展望医学教育课件医学教育课件

课程导览01疾病认知定义、流行病学与病因机制02临床识别症状表现与诊断标准03综合干预治疗手段与康复训练04前沿展望最新研究进展与方向

疾病认知认识疾病，是精准干预的起点从定义到机制，建立肩颈部肌筋膜疼痛的完整认知框架01

定义与病变本质肌筋膜疼痛综合征（MPS）是以疼痛为主的肌肉功能失调性慢性疼痛综合征，核心特征为慢性肌肉疼痛伴有1个或多个肌筋膜触发点MPS核心病机「不通则痛，痛则不通」术语辨析3项广义指任何软组织源性、与肌肉压痛有关的区域性疼痛狭义特指由肌筋膜触发点引起的疼痛推荐临床使用狭义概念病变本质2项病变部位研究认为病变不在肌筋膜本身关键定位而在骨骼肌的运动终板部位慢性化机制2项脊髓改变长期肌筋膜痛导致脊髓水平易化改变疼痛转归急性疼痛逐渐转变为慢性疼痛中医归属1项证候范畴MPS属中医痹症范畴

流行病学特征MPS是引起颈肩痛、腰背痛的常见病因，发病率高且容易被低估常见病因发病率高且容易被低估，是颈肩痛、腰背痛的常见病因。发病特征可发生于任何年龄，中年多见女性多于男性近年因电子设备使用增加，年轻上班族与青少年发病率上升

病因与诱发因素1损伤修复损伤修复机化形成瘢痕2瘢痕粘连与筋膜、神经粘连3血管受压血管受压、血运障碍4无菌性炎症无菌性炎症产生致痛物质5疼痛恶性循环疼痛加剧形成恶性循环