硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术护理配合.pptVIP

急性硬膜下血肿清除去骨瓣减压术护理配合吴晓燕患者资料患者资料:胡其华男34岁N76床住院号010254101病史要点:车祸致头部外伤后神志不清2小时体检要点:体温36.5脉搏82次/分呼吸15次/分血压57/93mmHg神志昏迷，刺痛睁眼，不能发音，刺痛定位特殊检查:头颅CT术前诊断:1.创伤性硬膜下出血2.创伤性蛛网膜下腔出血主要内容疾病概述及应用解剖一简要手术步骤三护理配合要点四体会五颅脑外科手术环境布局二疾病概述硬膜下血肿是指颅内出血血液积聚在硬脑膜下腔,在颅内血肿中发生率最高。颅内血肿中最常见。急性硬膜下血肿血肿多位于额颞部,继发于对冲性脑挫裂伤,出血来源为挫裂的脑实质血管。意识障碍严重,原发性昏迷时间第,中间清醒期不明显,一般表现为持续性昏迷或意识障碍程度进行性加重。CT见新月形或半月形影。一经确诊尽早手术(钻孔引流术)。头部外伤在脑挫裂基础上血肿进一步增大出现急性颅内压力增高－－脑疝出血来源: 急性硬膜下血肿脑皮质血管静脉回流入窦处急性硬膜下血肿CT表现