麻醉安全专题讲座.pptVIP

麻醉安全台州医院麻醉科彭从斌麻醉安全专题讲座第1页

硬膜外阻滞操作关键点1、?????开放静脉，必要监测2、?????穿刺间隙选择3、??????体位4、??????定位（骨性标志）5.?????穿刺前检验（导管完整、通畅、刻度、冲洗？经过穿刺针？）6、???????消毒（无菌标准）7、??????操作（规范？不良习惯？危险原因？）8、???????试验剂量（强调！）9、??置管后及每次注药前都必须回抽（强调！）?麻醉安全专题讲座第2页

气管插管操作关键点

1、??????开放静脉，必要监测2、??????麻醉机检验（强调！）3、?????喉镜、气管导管检验4、?????面罩给氧去氮（托下颌、效果）5.??左手持喉镜，镜片垂直由右侧伸入口中，边深入边向左移6、右手以执笔式手持在导管中上1/3交界处完成插管7、????导管位置确认8特殊手术体位后再次确认导管位置（强调！）9、???????导管固定麻醉安全专题讲座第3页

病例一:患者，女，29岁，81千克，孕40+3周待产，因相对头盆不称拟行剖宫产手术。?术前检验:血常规:Hb:13.1g,Hct:0.38,plt:22.5万，生化检验基本正常，凝血系列正常，心电图正常。?术前无下肢浮肿，无头痛头晕，无胸闷气促等症状，无高血压，糖尿病及其它遗传病史。麻醉安全专题讲座第4