病历书写规范2016版实用指南.pdf

病历书写规范2016版

篇一:2016年病历书写规范试题

病历书写基本规范考试试题

由交班医师书写完成接班记录应当由接班医师于接班后小时内完成六转科记录转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成紧急情况除外转入记录由转入科室医师于患者转入后小时内完成七阶段小结连续住院时间超过一个月时要有阶段小结阶段小结由经治医师每月作

姓名:科室:得分:

一、填空题(总44分,其中):

1、入院记录于患者入院内完成。

2、非执业医师书写的病历应有

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