腰椎压缩性骨折护理查房-PPT.pptVIP

腰椎压缩性骨折护理

概述临床表现治疗方法护理问题及护理措施功能锻炼及出院指导

腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折通常为高空坠落致足臀部着地,身体猛烈屈曲导致椎体前半部压缩。

解剖结构

七个突起一个椎孔解剖结构

损伤原因交通事故运动误伤工伤病理性损伤

骨折分类压缩性骨折

爆裂性骨折骨折分类

Chance骨折骨折分类骨折线呈水平走行

腰椎滑脱骨折分类腰椎滑脱分度示意图正常I度滑脱II度滑脱III度滑脱IIII度滑脱

临床表现:严重外伤史。局部疼痛程度剧烈且不能站立，翻身困难，搬动时病人常感疼痛剧增。骨折部位均有明显压痛及叩击痛。腰背部活动受限，肌肉痉挛。腹胀、腹痛，多系腹膜血肿刺激植物神经所致。神经症状，腰椎损伤时可能同时损伤脊髓和马尾，主要症状是损伤平面以下的感觉、运动和膀胱、直肠功能均出现不同程度障碍。治疗:1.保守治疗:伴有脊髓损伤者应大剂甲强龙静滴治疗。2.手术治疗:椎管减压加钉棒内固定治疗。

保守治疗的护理1.心里护理:帮助患者适应患者角色，耐心倾听患者主诉，减少恐惧心理，解除其顾虑，教会患者如何分散注意力，使患者对医院和医护人员产生信赖感，帮助患者树立战胜疾病的信心