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2026年护士鼻饲管护理考核题库及答案

一、单项选择题（共20题）

1.根据2023版《成人经鼻胃管喂养临床护理专家共识》，下列属于经鼻胃管鼻饲支持绝对禁忌证的是

A急性脑卒中后吞咽障碍筛查提示误吸高风险

B颅底骨折伴脑脊液鼻漏、严重颌面创伤合并气道解剖畸形

C消化道活动性出血止凝血功能未稳定

D重症急性胰腺炎早期肠道功能未恢复

答案：B

解析：共识明确将颅底骨折伴脑脊液漏、严重颌面咽喉部贯通伤、食管腐蚀性灼伤急性期、上消化道完全性机械性梗阻列为鼻饲置管绝对禁忌证，此类人群置管过程中导管极易错位进入颅腔或穿透受损食管壁，引发致死性并发症。其余选项均为相对禁忌证，在临床评估获益大于风险、采取对应防护措施的前提下可审慎开展鼻饲操作。

2.成年患者首次留置聚氨酯材质鼻饲管时，推荐的置入深度范围是

A35~40cm

B40~45cm

C45~55cm，必要时可延长5~10cm确保导管末端到达胃体部远端

D60~65cm

答案：C

解析：传统置管参考体表测量标准为前额发际至剑突的距离，对应深度45~55cm，近年循证数据显示将置管深度延长5~10cm，可使鼻饲管末端更靠近胃幽门侧，减少鼻饲液反流、胃内容物误吸的风险，同时避免导管头端在胃内折叠扭曲。常规聚氨酯材质鼻饲管的安全留置时长为30天，硅胶材质鼻饲管留置时长不超过14天。

3.首次留置鼻饲管后确认导管位置的金标准是