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大盘点：骨折内固定物的选择策略及操作技巧！

骨折治疗基本概述

骨折治疗的基本原则：复位——固定——能锻炼

1.固定的作用：

1）维持已整复的位置;

2）保障正常骨愈合过程的进行；

3）为早期的肌肉关节活动创造条件；

4）镇痛、解除肌肉痉挛及预防继发损伤。

2.内固定的适应症：

A.有利于骨折愈合；

B.有助于简化治疗；

C.有利于并发的血管神经损伤的修复；

D.有利于减少后遗症发生的机会；

E.有利于不宜长期卧床病人的早期离床活动；

F.经保守治疗不能取得理想复位者。

3.内固定选择原则

绝对稳定（absolutestability）——关节内骨折、简单的骨干部

骨折

相对稳定（relativestability）——粉碎性骨折

1）绝对稳定：

-拉力螺钉/钢板

-加压钢板

2）相对稳定：

-髓内钉

-外固定

-桥接钢板