抗血小板药和抗凝药的临床合理应用专家讲座.pptVIP

抗血小板药和抗凝药

临床合理应用

抗血小板药和抗凝药的临床合理应用第1页

前言抗血小板药和抗凝药的临床合理应用第2页

动脉粥样硬化血栓病

—世界上首位死亡原因*动脉硬化血栓病(血管性疾病)感染性疾病肺部疾病癌症暴力死亡爱滋病死亡数(x106)Murrayetal.Lancet1997;349:1269-1276.0246810121416*世界8个发达和发展中地域抗血小板药和抗凝药的临床合理应用第3页

动脉粥样硬化血栓形成

—具共同病理基础进展性过程正常脂肪条纹纤维斑块粥样硬化斑块斑块破溃/

裂隙和血栓形成心肌梗死缺血性中风/TIA危重下肢缺血临床无症状心血管死亡年纪增加稳定性心绞痛间歇性跛行不稳定性心绞痛}ACS抗血小板药和抗凝药的临床合理应用第4页

动脉粥样硬化与血栓形成FusterVetalNEJM1992;326:310–318DaviesMJetalCirculation1990;82(SupplII):II–38,II–46附壁血栓(如TIA/UA)

脂质池巨噬细胞内部张力外部切变力裂隙大裂隙小裂隙阻塞性血栓(如IS/MI)动脉粥样硬化斑块斑块破裂血栓抗血小板药和抗凝药的临床合理应用第5页

动脉粥样硬化血栓形成和微循环Adaptedfrom:TopolEJ,YadavJS.Cir