脓毒血症规范化治疗.pptVIP

脓毒血症规范化治疗2012年严重脓毒症与脓毒性休克治疗国际指南夏平几个重要概念感染Infection:致病性病原体侵入宿主体内，在体内获得必需的养料，然后繁殖，增生，产生局部组织损伤而引发炎症反应，并分泌毒素或毒性产物，或在宿主体内产生抗原—抗体反应。菌血症:在血液中存在活的细菌。败血症:在血液中存在微生物和其毒素。几个重要概念全身性炎症反应综合症（systemicinflammatoryresponsesyndrome,SIRS)：机体对致炎刺激的一种普通的，生理性的反应，一般是非破坏性，不需要特殊的临床干预确诊须具备以下四点中的至少两点:

1.体温38摄氏度或36摄氏度

2.心率90次/分

3.呼吸20次/分或过度通气,PaCO232mmHg

4.血白细胞计数12*10~9/L或4*10~9/L（12000/μl或4000/μl或未成熟粒细胞10%)几个重要概念脓毒症Sepsisinfection+SIRS由于微生物或其他病原体侵入人体而诱发的激烈全身炎症反应,并对组织具有损伤的病理生理过程及一组临床表现。感染+感染的全身表现。脓毒血症发病机制感染创伤