中医医案——糖尿病（五十六）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

糖尿病

病案：曾某，女，54岁。

初诊日期1986年10月23日。患糖尿病数年，血糖高时达18.2mmol/L，尿糖（+++）～（++++）。曾口服降糖药、胰岛素、中药玉泉丸治疗，血糖一直未能满意控制，求中医诊治。症见：四肢倦怠乏力，气短懒言，纳少腹胀，尿少，大便溏薄，每日2～3次，下肢轻度浮肿，面色萎黄，舌淡胖有齿痕，苔白根腻，脉沉细。实验室检查：空腹血糖11.4mmol/L，尿糖（+++），尿蛋白（+）。

中医辨证分析:本病日久，脾虚运化失常，湿浊内阻，则倦怠乏力、纳少、腹胀、便溏、下肢浮肿，舌淡胖，苔微腻为脾虚湿阻征象。证属脾气虚弱、湿浊内阻。

治则：健脾益气，化湿降浊。

方用参苓白术散加味：

党参、黄芪、苡仁各30g，苍术、白术、陈皮各10g，怀山药、茯苓、益母草各15g，白通草、白豆蔻各3g，炒扁豆12g，炙甘草6g。水煎服，每日1剂。

用上方调治月余，诸症减轻，食量增加，水肿减轻，大便日一行，但仍溏，血糖8.7mmol/L，尿糖（+）。改服中成药健脾资生丸（杭州胡庆余堂），每次10g，每日2次，同时配合食疗（猪胰1具，炖汤佐食），半年后随访，血糖稳定在6.7～7.8mmol/L之间，尿糖阴性。

按语脾胃同居中焦，脾主运化，胃主受纳，脾主升，