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2026年呼吸衰竭患者护理试题练习题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.患者男性，72岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）18年，近期受凉后咳黄痰、呼吸困难加重3天入院，动脉血气分析结果示：pH7.32，PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??34mmol/L。该患者的呼吸衰竭分型正确的是

A.Ⅰ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒失代偿

C.Ⅰ型呼吸衰竭、呼吸性酸中毒代偿

D.Ⅱ型呼吸衰竭、代谢性酸中毒失代偿

E.Ⅱ型呼吸衰竭、呼吸性碱中毒失代偿

答案：B

解析：呼吸衰竭分型诊断标准为：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，Ⅰ型呼吸衰竭为PaO?＜60mmHg且PaCO?降低或正常，多见于肺换气功能障碍疾病；Ⅱ型呼吸衰竭为PaO?＜60mmHg伴PaCO?＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。该患者PaO?52mmHg、PaCO?68mmHg，符合Ⅱ型呼衰诊断；正常pH范围为7.35~7.45，患者pH7.32，HCO??代偿性升高但未完全纠正酸中毒，因此为呼吸性酸中毒失代偿。

2.针对上述COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，氧疗护理的正确原则是

A.高流量面罩吸氧，维持FiO?50%以上

B.无创通气初始设置FiO?100%，待SpO?升至98%以上逐步下调

C.持续