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2026年主管护师考试参考试题及答案

1.选择题（单句型最佳选择题）

（1）按照《成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南（2024版）》，射血分数降低型心衰（HFrEF）患者一线首选联合治疗的“新四联”药物组成不包括

A.血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂/血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂

B.β受体阻滞剂

C.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂

D.醛固酮受体拮抗剂

E.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂

答案：E

解析：新四联方案是当前HFrEF患者的基础一线治疗方案，四类药物分别为ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、SGLT2抑制剂、醛固酮受体拮抗剂。非二氢吡啶类钙通道阻滞剂存在明确的心肌负性肌力作用，会进一步降低心室射血能力，不属于心衰常规推荐用药，仅可用于合并高血压、心绞痛且无射血分数下降的患者。

（2）关于安宁疗护中癌痛管理的“三阶梯镇痛原则”，以下表述错误的是

A.轻度疼痛首选非甾体类抗炎药，按需给药避免长期大剂量使用引发胃肠道出血风险

B.中度疼痛推荐弱阿片类药物联合非阿片类镇痛药，可同步减少两类药物的使用剂量

C.重度疼痛首选静脉给予大剂量阿片类药物快速滴定，24小时内完全控制疼痛

D.爆发痛处理需给予速效阿片类药物，剂量为前24小时每日总阿片剂量的10%~15%

E.镇痛用药需按时规律给药而非按需给药，维持稳定的血药浓度避免疼痛反复

答案：C

解析：重度癌痛患者的阿片