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2026年伤口护理专科护士规范化培训试题带解析

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）分期标准，皮肤完整但局部出现按压不褪色的红斑，属于压力性损伤哪一期？

A.1期

B.2期

C.深部组织损伤

D.不可分期

答案：A

2.2期压力性损伤的典型表现为：

A.皮肤完整，局部发红

B.部分皮层缺失，表现为表浅溃疡或完整/破溃的水疱

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：B

3.评估压疮风险最常用的工具是：

A.GCS评分

B.Braden评分

C.VTE评分

D.NRS评分

答案：B

4.Braden评分中，评分越低提示压疮风险：

A.越低

B.越高

C.无关联

D.与年龄有关

答案：B

5.成年人Braden评分低于多少分时提示高危？

A.18分

B.12分

C.15分

D.20分

答案：A

解析：Braden评分≤18分提示有风险，其中≤12分为高危，15～18分为轻度风险。临床通常以18分作为启动预防干预的界值。

6.预防压力性损伤，建议卧床患者翻身间隔时间一般为：

A.每30分钟

B.每2小时

C.每4小时

D.每8小时

答案：B

7.下列哪种体位最易导致骶尾部压力性损伤？

A.