新生儿高胆红素血症危急重症应急演练脚本.docxVIP

新生儿高胆红素血症危急重症应急演练脚本

1演练概况

本次演练旨在验证科室在应对新生儿高胆红素血症（特别是急性胆红素脑病风险）时的快速反应能力、团队协作效能以及核心技术的掌握程度。演练不追求“流程走完”，而是追求“在黄金时间内阻断胆红素脑损伤的病理生理进程”。

1.1演练目标

时效性验证：从发现高危黄疸到启动强光疗的时间≤15分钟，到决定换血疗法的时间≤

技术精准度：TSB（血清总胆红素）值与Bhutani列表、AAP指南的比对准确率100%，光疗辐照度达标率100%。

沟通闭环：医护之间采用SBAR模式沟通，医患沟通中知情同意书关键风险告知率100%。

1.2角色职责与分工

采用RACI矩阵明确职责，避免演练中“谁都在喊、谁都不动”的混乱。

角色

职责描述

具体动作

演练总指挥(科主任)

决策与资源调配

启动应急预案，签发换血医嘱，协调血库与NICU床位，担任最终裁判。

主诊医师(高年资住院医)

临床判断与处置

核查TSB/TcB结果，评估神经功能（ABE评分），下达光疗/换血/药物医嘱。

护理组长(N3级护士)

执行与监护

实施蓝光照射，建立/维护换血管路，监测生命体征，记录出入量。

辅助护士(N1/N2级护士)

采血与转运

采集血标本（血型、交叉配血、生化），转运标本至检验科，领取血液制品。

家属沟通员(主诊医师/总指挥)