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2026年脾源性胸腔积液诊疗指南

前言

胸腔积液为临床常见病症，其病因诊断与治疗策略的选择高度依赖于积液来源的准确判定。脾源性胸腔积液系指因脾脏原发疾病或继发性病理改变，通过门静脉高压、低蛋白血症、膈肌解剖通路、淋巴回流障碍及系统性炎症反应等多重机制，导致液体异常积聚于胸膜腔的一类特殊类型胸腔积液。既往临床实践中，该类积液常被笼统归类于”肝源性胸腔积液”或”漏出性胸腔积液”，缺乏针对性的病因学分析体系与规范化诊疗路径，导致漏诊、误诊及治疗延误现象时有发生。

近年来，随着肝脏与脾脏双重循环病理生理学研究的深入、影像诊断技术的革新以及介入治疗手段的多元化发展，脾源