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2型糖尿病伴有多个并发症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、概述

1.2型糖尿病并发症的定义及分类

2型糖尿病并发症是指在糖尿病病程中，由于血糖控制不佳、代谢紊乱等因素导致的多种器官和系统的损害。这些并发症不仅严重影响患者的生活质量，增加医疗负担，还可能导致死亡。根据并发症发生的部位和病理生理特点，2型糖尿病并发症可分为以下几类：

首先，微血管并发症是2型糖尿病最常见的并发症之一，主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病神经病变。糖尿病视网膜病变是导致失明的主要原因之一，据统计，全球约有1.5亿糖尿病患者患有糖尿病视网膜病变，其中约30%的患者最终会发展为失明。糖尿病肾病则是糖尿病导致终末期肾病的主要原因，全球约有1.2亿糖尿病患者患有糖尿病肾病，每年约有100万人因糖尿病肾病而死亡。糖尿病神经病变则表现为疼痛、麻木、感觉异常等症状，严重影响患者的日常生活。

其次，大血管并发症主要包括冠心病、脑卒中和外周动脉疾病。这些并发症与糖尿病患者的血糖、血压、血脂等代谢紊乱密切相关。据统计，糖尿病患者发生冠心病的风险是非糖尿病患者的2-4倍，脑卒中的风险也显著增加。例如，某地区一项针对2型糖尿病患者的调查显示，该地区糖尿病患者中，有40%的患者患有冠心病，20%的患者患有脑卒中。

最后，其他并发症包括糖尿病足、糖尿病性白内障、牙周病等。糖尿病足