一级护理查房记录表范文.docx

一级护理查房记录表范文

查房项目

详情记录

查房日期

2024年05月20日09:30

查房地点

普外科一病区3床病房+医生办公室讨论区

主持者

张XX主任护师/普外科护士长

参加人员

李XX副主任医师（普外科医疗组长）、王XX主管护师（责任护士组长）、刘XX护师（责任管床护士）、陈XX护师、赵XX护士、周XX护理研究生实习2人

患者基本信息

姓名：孙XX性别：男年龄：62岁住院号：2024041203床号：03入院日期：2024年04月12日14:20诊断：1.胃低分化腺癌（cT4aN2M0IIIB期）；2.2型糖尿病；3.高血压病3级（很高危）；4.陈旧性脑