造口护理技术操作手册.docx

造口护理技术操作手册

一、操作前评估

（一）患者评估

1.基本信息核查

核对患者姓名、年龄、住院号、床号、造口类型（回肠造口/结肠造口/尿路造口）、造口手术时间、手术方式，确认是否存在造口相关并发症史、过敏史（尤其注意对黏胶、护肤产品、消毒剂的过敏情况）。

2.全身状况评估

评估患者意识状态、自理能力（采用巴氏指数评定：≥60分可指导自我护理，40~59分需部分协助，40分需全程护理）、营养状况（血清白蛋白35g/L提示低蛋白血症，造口周围皮肤愈合风险升高）、凝血功能（血小板50×10^9/L或INR2.5时，更换造口袋动作需轻柔，避免摩擦出血）；询问患者近期饮食、排便/排尿规律、是否存在