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2026年《执业药师》（药学专业知识二）职业资格考试难点突破巩固试卷及详解

注意事项：

请在答题卡/答题纸上作答，在试卷上作答无效。

请首先填写好姓名、准考证号等信息。

本试卷包含选择题、判断题、简答题及案例分析题。

一、单选题

（共50题，每题0.5分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）

患者男，65岁，因胃食管反流病长期服用奥美拉唑。近期因急性心肌梗死行PCI术，需服用双联抗血小板药物（阿司匹林+氯吡格雷）。为避免药物相互作用，该患者的抑酸药应调整为（）A.继续使用奥美拉唑

B.换用雷贝拉唑

C.换用泮托拉唑

D.换用法莫替丁

答案：C

考点：质子泵抑制剂（PPI）的药物相互作用。

解析：奥美拉唑和艾司奥美拉唑对CYP2C19抑制作用较强，会降低氯吡格雷（前体药）活化，增加心血管事件风险。泮托拉唑、雷贝拉唑对CYP2C19抑制作用极弱，与氯吡格雷相互作用小。但雷贝拉唑主要通过非酶代谢，泮托拉唑与CYP2C19亲和力极低，临床首选泮托拉唑或雷贝拉唑。选项C最符合。陷阱：法莫替丁虽无相互作用，但抑酸效果及胃食管反流病维持治疗首选PPI，且H2受体拮抗剂易产生耐受。

服用质子泵抑制剂（PPI）的最佳给药时间是（）A.餐前1小时

B.餐后1小时

C.睡前

D.与食物同服

答案：A

考点：PPI的用药监护。

解析：PPI对酸不稳