围手术期护理感染防控应急流程.docxVIP

围手术期护理感染防控应急流程

一、预防为主：构建感染防控的第一道防线

围手术期感染防控的精髓在于“预防”。应急流程的起点并非感染发生之后，而是贯穿于术前、术中及术后的每一个细节之中，通过前瞻性的风险评估与干预，最大限度降低感染发生的可能性。

1.术前评估与准备：

*患者评估：详细询问病史，特别是有无基础疾病（如糖尿病、免疫功能低下等）、既往感染史、过敏史。对患者皮肤状况、营养状态进行评估，识别感染高危因素。例如，对于糖尿病患者，应积极协助医生将血糖控制在合理范围；对于营养不良患者，遵医嘱进行营养支持。

*皮肤准备：术前沐浴，根据手术部位选择合适的备皮方式与时机，避免剃毛导致的皮肤微小损伤，除非毛发影响手术操作，否则不建议常规剃毛。备皮时动作轻柔，避免刮伤。

*胃肠道准备：对于需要肠道准备的手术，应严格按照医嘱进行，选择合适的肠道清洁剂，注意观察患者耐受情况，避免因肠道准备不当导致脱水或电解质紊乱，间接增加感染风险。

*抗菌药物预防性使用：严格掌握抗菌药物预防性使用的指征、时机、种类和疗程。通常在手术开始前0.5-2小时内静脉滴注，确保手术切口暴露时局部组织达到有效药物浓度。

2.手术环境与物品准备：

*手术间管理：严格执行手术间清洁消毒制度，遵循空气净化管理规范。限制手术间人员数量及流动，减少不必要的开门次数。

*器械与物品灭