小儿朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)个案护理
一、一般资料
患儿姓名:XXX
性别:X
年龄:X岁(LCH多见于婴幼儿,1-3岁高发)
入院日期:202X年X月X日
主诉:因“发现皮疹X天/发热X天/突眼X天”入院。
诊断:朗格汉斯细胞组织细胞增生症(单系统/多系统受累)
二、病史汇报(SO)
现病史:
患儿于X天前无明显诱因出现(皮疹/发热/骨痛/耳溢脓),皮疹多分布于头皮、耳后、躯干皱褶处,呈(湿疹样/脂溢性/出血性)。
病程中有无多饮多尿(提示尿崩症)、有无呼吸困难(提示肺浸润)。
院外治疗经过及效果。
既往史:平素健康状况,有无过敏史。
家族史:否认家族遗传病史。
辅助检
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