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- 2026-09-15 发布于福建
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GB/T48017.1-2026医疗保障基础信息业务分类与编码-第1部分:通用要求
目录
02
术语和定义
01
标准概述
03
分类原则
04
编码规范
05
通用实施要求
06
维护与更新
标准概述
01
标准范围与适用领域
全流程管理支持
覆盖从参保登记、费用结算到服务监管的全链条业务场景,推动医疗保障管理的标准化与精细化。
信息化建设指导
为医疗保障机构的信息系统开发、数据交换提供统一技术框架,确保不同业务系统间的信息互联互通。
医疗保障业务覆盖
本标准适用于基本医疗保险、医疗救助及相关服务管理活动的信息处理环节,涵盖业务分类、编码规则及数据标识的规范性要求。
通过规范分类与编码体系,消除医疗保障领域关键信息的歧义性,提升数据准确性与一致性。
统一信息表达
主要目的与意义
建立跨机构、跨区域的数据对接基础,解决信息孤岛问题,增强业务协同能力。
促进协同共享
标准化处理流程可减少人工干预,降低数据处理成本,优化医疗保障服务响应速度。
提升管理效率
为医保支付方式改革、基金监管等政策实施提供标准化数据支持,助力行业监管与决策分析。
支撑政策落地
规范性引用文件
GB/T1.1-2020
引用标准化工作导则,确保本标准的结构和编写符合国家标准体系的基本规范。
采用行政区划代码标准,为医疗保障业务中的地域信息分类提供编码依据。
参照国民经济行业分类标准,明确医疗保障服务提供
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