GBT 48017.1-2026医疗保障基础信息业务分类与编码 - 第1部分:通用要求.pptxVIP

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GBT 48017.1-2026医疗保障基础信息业务分类与编码 - 第1部分:通用要求.pptx

GB/T48017.1-2026医疗保障基础信息业务分类与编码-第1部分:通用要求

目录

02

术语和定义

01

标准概述

03

分类原则

04

编码规范

05

通用实施要求

06

维护与更新

标准概述

01

标准范围与适用领域

全流程管理支持

覆盖从参保登记、费用结算到服务监管的全链条业务场景,推动医疗保障管理的标准化与精细化。

信息化建设指导

为医疗保障机构的信息系统开发、数据交换提供统一技术框架,确保不同业务系统间的信息互联互通。

医疗保障业务覆盖

本标准适用于基本医疗保险、医疗救助及相关服务管理活动的信息处理环节,涵盖业务分类、编码规则及数据标识的规范性要求。

通过规范分类与编码体系,消除医疗保障领域关键信息的歧义性,提升数据准确性与一致性。

统一信息表达

主要目的与意义

建立跨机构、跨区域的数据对接基础,解决信息孤岛问题,增强业务协同能力。

促进协同共享

标准化处理流程可减少人工干预,降低数据处理成本,优化医疗保障服务响应速度。

提升管理效率

为医保支付方式改革、基金监管等政策实施提供标准化数据支持,助力行业监管与决策分析。

支撑政策落地

规范性引用文件

GB/T1.1-2020

引用标准化工作导则,确保本标准的结构和编写符合国家标准体系的基本规范。

采用行政区划代码标准,为医疗保障业务中的地域信息分类提供编码依据。

参照国民经济行业分类标准,明确医疗保障服务提供

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