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结核性眼球突出护理查房

一、前言

结核性眼球突出是临床上相对少见但危害性较大的眼眶病变，多继发于全身结核感染，尤其是肺结核未规律控制或隐匿性结核活动时，结核分枝杆菌经血行播散至眼眶组织，引发肉芽肿性炎症反应，进而导致眼球突出、眼部功能受损，严重时可压迫视神经造成永久视力丧失。近年来，随着结核感染的潜在复发和非典型结核病例的增加，结核性眼球突出的临床收治率呈缓慢上升趋势，但多数护理人员对该疾病的认知仍停留在基础结核护理层面，对眼部局部症状的评估、特殊护理措施以及合并心理问题的干预尚缺乏系统性经验。本次护理查房聚焦于近期科室收治的一例典型结核性眼球突出患者，通过回顾其完整的护理实践过程，结合最新的结核眼部护理进展，梳理并总结可复制、可推广的护理方案，旨在为临床护理人员提供针对性的参考依据，同时为提升结核性眼附属器病变的护理质量积累实践数据。

二、病例介绍

（一）患者基本情况本次查房所涉患者为中年女性，数月前因反复咳嗽、咳痰于当地医院确诊肺结核，遵医嘱规律服用抗结核药物治疗半年后，肺部症状缓解，自行停药。停药约1个月后，患者出现右侧眼部胀痛、视物模糊，未予重视；随后1个月内症状逐渐加重，右侧眼球明显向前突出，伴眼睑肿胀、结膜充血，眼球活动时胀痛加剧，夜间睡眠时因眼球突出导致眼睑无法闭合，出现畏光、流泪等表现，遂前往上级医院眼科就诊。入院时患者情绪焦虑，反复询问“会不会失明”，家属陪同陪