中学生心理测评知情同意书.docx

中学生心理测评知情同意书

告知方：[学校全称]学生心理发展指导中心

告知日期：______年______月______日

被测评人：[学生姓名]年级：______班级：______学号：______

法定监护人：[监护人姓名]与学生关系：______联系电话：______

一、测评背景与目的说明

1.1政策依据

本次测评严格遵循《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国个人信息保护法》《健康中国行动（2019-2030年）》《中小学心理健康教育指导纲要（2012年修订）》《全面加强和改进新时代学生心理健康工作专项行动计划（2023—2025年）》等政策文件要求，是学校常态化