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2026年临床血尿诊疗模拟练习题(含答案)

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于镜下血尿的定义，正确的是？

A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞超过1个

B.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞超过3个

C.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞超过5个

D.尿隐血试验阳性

答案：B

解析：常用标准为新鲜尿离心沉渣镜检每高倍镜视野红细胞超过3个。单纯尿隐血阳性不能排除血红蛋白尿等干扰。

2.下列哪项最支持肾小球源性血尿？

A.血尿伴明显尿路刺激症状

B.尿液中出现红细胞管型

C.尿红细胞形态均一

D.肉眼血尿伴有较多血块

答案：B

解析：红细胞管型只能在肾单位内形成，是肾小球源性血尿的有力证据。

3.尿三杯试验中，第一杯血尿明显，后两杯清晰，出血部位最可能位于？

A.前尿道

B.膀胱颈部

C.肾脏

D.输尿管

答案：A

解析：第一杯血尿为初始血尿，提示前尿道出血；终末血尿多来自膀胱颈部或前列腺尿道。

4.关于棘形红细胞（acanthocyte）在血尿病因鉴别中的价值，正确的是？

A.棘形红细胞比例超过5%支持肾小球源性血尿

B.棘形红细胞比例超过5%支持非肾小球源性血尿

C.棘形红细胞只见于尿路肿瘤

D.棘形红细胞只见于尿路结核

答案：A

解析：畸形红细胞尤其是棘形红细胞，对肾小球源性血尿有较高提示价值。

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