医院院感风险排查方案.docx

医院院感风险排查方案

1.总体目标与排查原则

院感风险排查的核心价值在于将“事后处置”转变为“事前阻断”，通过识别潜在漏洞，切断医院感染（HAI）的传播链。本方案旨在建立一套全院级、标准化、数据驱动的风险排查机制，确保在医疗行为全过程中，对重点环节、高危人群及关键病原体实施精准管控，最终实现医院感染发病率的持续下降。

1.1总体目标

量化指标：全院综合性医院感染发病率≤3.5%；医院感染漏报率≤10%；手卫生依从率

核心任务：在30个工作日内完成全院所有临床、医技及行政后勤科室的拉网式排查，建立“一科一档”风险台账，对高风险项目整改率达到100%。

1.2排查原则

前瞻性与回