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- 2026-09-16 发布于北京
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真性红细胞增多症入院记录
主诉:乏力、肢体麻木(下拉)[头晕、乏力、面色、头痛、肢体麻木、上腹饱胀、
盗汗]__日(下拉)[年、月、日]。
现病史:患者于发病_____________(下拉)[日、月、年]前无明显诱因下出现乏力、
肢体麻木(下拉)[头晕、乏力、面色、上腹饱胀、肢体麻木、头痛],是否(下
拉)[伴、无]活动后胸闷、心悸,是否(下拉)[伴、无]耳鸣,是否(下拉)[伴、无]发
热,盗汗,是否(下拉)[伴、无]肢体肿胀,是否(下拉)[伴、无]鼻、牙龈,
无肉眼血尿,无黑便,无腹痛、腹泻,经当地医院治疗后(具体不详),疗效欠
佳,就诊于我院门诊,查血常规示血细胞增多(HGB___________g/L、
PLT___________×109、WBC___________×109),为求进一步诊治,以“骨髓增
殖性疾病”收住入院。发病以来,患者神志清,饮食正常,二便正常,近期体重
无明显增减。
专科检查:T:{数值,35~42}
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