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心血管慢病用药管理专家共识（2025版）

一、前言与共识制定背景

随着人口老龄化进程的加速以及生活方式的改变，我国心血管慢病的发病率呈现出持续上升的态势，已成为威胁国民健康的首位因素。心血管疾病不仅具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，而且通常需要终身服药治疗。然而，在当前的临床实践中，心血管慢病的用药管理仍面临着诸多挑战，包括患者依从性差、药物治疗方案不规范、多重用药导致的药物相互作用风险、以及基层医疗机构与上级医院之间转诊流程中的用药衔接不畅等问题。

为了进一步规范心血管慢病的药物治疗行为，提高患者的长期生存质量，降低心血管事件的发生率，并促进医疗资源的合理利用，特制定本专家共识。本共识基于最新的循证医学证据，结合我国临床实际情况，旨在为临床医生、药师以及相关健康管理专业人员提供一套科学、系统、可操作的用药管理指导方案。共识内容涵盖了高血压、冠心病、心力衰竭、房颤等主要心血管慢病的药物治疗原则、特殊人群管理、多重用药优化以及依从性提升策略，强调从“单纯疾病治疗”向“全方位健康管理”的转变，以期实现心血管慢病管理的同质化与高质量化。

二、心血管慢病用药管理的总体原则

（一）以患者为中心的全程管理模式

心血管慢病的管理不仅仅是开具处方，更是一个涵盖筛查、诊断、治疗、随访、康复和终末期关怀的闭环过程。在用药管理中，必须摒弃“唯疾病论”的思维，确立“以患者为中心”的核心原则。这意