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护士面试笔试常考试题及答案

我国现行护理行业规定的“三查七对”具体内容是什么，临床操作中常见的身份核对疏漏点有哪些？

标准答案：三查是指操作前核查、操作中核查、操作后核查；七对是指核对患者床号、姓名、药名、药物浓度、药物剂量、给药用法、给药时间。按照国家卫健委发布的《医疗机构患者身份识别制度规范》要求，临床操作中需在七对基础上同步落实两种以上独立的患者身份识别方式，禁止仅以床号、病房号作为唯一身份识别依据。临床常见的核对疏漏点包括：仅核对床号未核对姓名，混淆同病房同床号周转患者信息；仅呼叫患者姓名未核对腕带二维码信息，因患者听力不佳、同名不同人引发给药差错；核对药物时仅核对外包装未核对药名标识，混淆外观相似药品的给药剂量；操作中途因临时接呼叫打断流程，未完成操作后核对步骤导致遗留异物、给药遗漏等不良事件。临床要求所有涉及侵入性操作、给药、输血、标本采集的环节，必须同时核对患者姓名、腕带唯一识别码两项信息，确认身份匹配后方可执行操作。

请简述2021年INS国际静脉护理实践指南规定的静脉炎分级标准，以及对应不同分级的临床干预处置措施。

标准答案：INS静脉炎共分为5级，具体标准为：0级：无任何静脉炎相关临床症状；1级：输液部位皮肤发红，伴或不伴局部疼痛；2级：输液部位明显疼痛，同时伴随局部皮肤发红和（或）轻中度水肿；3级：输液部位疼痛，伴随局部皮肤发红和（或）水肿，穿刺区域静脉呈条索