乳腺癌的临床表现和科学治疗专家讲座.pptVIP

长医从属和平医院普外科

崔猛胜;前言;流行病学;发病高危险原因:;病理;3、浸润性特殊癌包含乳头样癌、髓样癌（有大量淋巴细胞浸润）、小管癌、腺样囊性癌、粘液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌、乳头湿疹样癌。分化高，预后很好

4.浸润性非特殊癌包含浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、单纯癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、腺癌。此性分化低，预后差。其中硬癌最多见，占60%。;乳腺癌的临床表现和科学治疗;乳腺癌的临床表现和科学治疗;5.其它罕见型

纤维腺瘤癌变、富脂质癌、乳头样瘤癌变;转移路径;乳腺癌的临床表现和科学治疗;临床表现;2.乳房外型改变

①酒窝征：肿瘤侵及COOPER韧带，使其收缩而失去弹性，牵拉皮肤所致。

②乳头偏移或回缩：肿瘤侵及入乳管收缩所致。

③桔皮症:肿瘤细胞堵塞皮肤和皮下淋巴管致使皮肤水肿，毛囊处出现点状凹陷，形似桔皮样.

④局部突起。;乳腺外形改变12;3晚期局部表现

①肿块固定形成所谓铠甲胸”

②卫星结节癌细胞浸润表面大片皮肤，表现为局部多数坚硬结节。

③皮肤破溃肿瘤向外生长突破皮肤，形成坏死溃疡，易出血感染，有恶臭。;乳腺癌术后一年复发;4转移淋巴转移多为同侧腋下淋巴结转移，少有对转移侧。早期淋巴结先是散在、活动好，以后数目增多、融合;甚至可和皮肤及深部组织粘联。