第二十四章抗心绞痛药.pptVIP

【临床应用】舌下含服硝酸甘油能迅速缓解各种类型的心绞痛。急性心梗:减少耗氧量、缩小梗塞面积心衰:降低心脏前、后负荷急性呼吸衰竭及肺动脉高压的治疗【不良反应】血管舒张所继发：短时面颊部皮肤发红;搏动性头痛;眼内压升高大剂量：体位性低血压及晕厥剂量过大：加重心绞痛发作超剂量：高铁血红蛋白症耐受性连续用药：耐受，巯基耗竭.*起效慢15～30min维持时间长２～４h心绞痛的预防和心梗后心衰的长期治疗硝酸异山梨酯isosorbidedinitrate消心痛二、β肾上腺素受体拮抗药（P258)β受体阻断药：普萘洛尔、吲哚洛尔、噻马洛尔选择性β1受体阻断药：阿替洛尔、美托洛尔、药理作用1.降低心肌耗氧量：抑制心脏抑制心肌收缩而增大心室容积，延长射血时间，相对增加心肌耗氧量2.改善心肌缺血区供血3.本类药物因阻断β受体：可抑制脂肪分解酶活性，减少心肌游离脂肪酸的含量；...第二十八章抗心绞痛药（P254)

.*心绞痛的概念心绞痛的病理生理机制心绞痛的类型治疗心绞痛的原则心绞痛的药物治疗讲授内容心绞痛冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合征,其典型