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成瘾性疾病诊疗专家共识（2025版）

本共识由中华医学会精神医学分会成瘾医学学组、中国药物滥用防治协会专家委员会联合制定，旨在为各级医疗机构成瘾相关科室、精神卫生专科医院、综合医院精神科及基层医疗卫生机构提供2025年成瘾性疾病规范化诊疗参考。共识涵盖物质成瘾与行为成瘾两大类，重点更新了数字化评估工具、新型药物干预、神经调控技术及社区康复路径等内容。

一、共识背景与适用范围

成瘾性疾病是一组以强迫性使用某种物质或重复某种行为为核心特征，即使出现明显躯体、心理、社会功能损害仍难以自控的慢性复发性脑疾病。2025年版共识在既往版本基础上，结合近五年国内外临床研究进展、数字化诊疗技术推广现状及真实世界数据，对成瘾性疾病的评估、诊断、治疗、康复和预防提出更新建议。本共识适用于综合医院精神科、精神专科医院、物质依赖科、社区药物维持治疗门诊、强制隔离戒毒医疗机构及基层全科医疗机构的专业人员使用，也可供公共卫生政策制定者、康复机构及患者家属参考。

本共识所指成瘾性疾病包括物质成瘾与行为成瘾两大类。物质成瘾涵盖酒精、烟草、阿片类物质、镇静催眠药、兴奋剂、致幻剂、大麻及挥发性溶剂等精神活性物质所致障碍；行为成瘾涵盖赌博障碍、游戏障碍等已纳入国际疾病分类的障碍，以及网络购物、社交媒体过度使用、色情内容强迫性使用等尚待进一步研究明确诊断边界的临床问题。共识强调“生物—心理—社会—数字环境”四维评估模式，