检验科感染管理制度.docxVIP

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  • 2026-09-16 发布于四川
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检验科感染管理制度

一、组织管理与职责分工

检验科成立感染管理小组,由科室主任担任组长,指定一名具有中级及以上技术职称的专人担任感染管理员,成员涵盖各专业组组长。感染管理小组负责制定并修订本科室感染管理制度、操作流程及应急预案,定期组织感染防控知识培训与考核,每季度对制度执行情况进行自查,并接受医院感染管理部门的监督与指导。科主任为本科室感染管理第一责任人,各专业组组长为本组直接责任人,全员须履行个人防护、手卫生、环境清洁消毒及医疗废物分类处置等义务。感染管理员应每日巡查重点环节,包括标本接收、离心、开盖、上机检测及废弃标本处理过程,发现隐患立即纠正并记录。科室应建立感染管理专项档案,保存培训记录、自查记录、整改报告及监测数据,确保可追溯。

二、建筑布局与分区管理

检验科内部布局应遵循洁污分开、人流物流不交叉的原则,划分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、休息室、会议室及储物间,禁止穿戴工作服进入,严禁存放标本或接触污染物品。半污染区为缓冲区及仪器操作间,工作人员须着工作服、戴手套后方可进入。污染区包括标本接收处、样本处理区、微生物培养区及医疗废物暂存点,须设立明显警示标识,非工作人员不得入内。各区域地面、墙壁及台面应采用易清洁、耐腐蚀的材料,并配置足够的洗手设施和手消毒剂。标本接收窗口应设于污染区边缘,配备传递窗或专用容器,减少标本转运过程中对环境的污染。每日工作前应开

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