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肝衰竭诊治指南（2024版）

一、概述

1.1定义

肝衰竭是由多种因素引起的严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，出现以凝血功能障碍、黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群，病死率极高。

1.2病因与流行病学

全球范围内，肝衰竭的病因存在显著地域差异：在亚太地区，乙型肝炎病毒（HBV）感染是最主要病因，约占肝衰竭病例的60%~80%；欧美地区则以药物性肝损伤（尤其是对乙酰氨基酚中毒）、酒精性肝病及自身免疫性肝炎更为常见。其他病因包括甲型肝炎病毒（HAV）、丙型肝炎病毒（HCV）、戊型肝炎病毒（HEV）感染、遗传代谢性疾病（如威尔逊病）、缺血缺氧