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2026年医疗文书书写规范考试试卷(附答案).docx

2026年医疗文书书写规范考试试卷(附答案).docx

    2026年医疗文书书写规范考试试卷(附答案)

    一、单项选择题（每题1分，共20分）

    1.根据《病历书写基本规范》，病历书写应当使用下列哪种墨水？

    A.圆珠笔

    B.铅笔

    C.蓝黑墨水或碳素墨水

    D.红色墨水

    答案：C

    解析：病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，需长期保存的病历禁用铅笔、圆珠笔及易褪色墨水。

    2.下列哪项不属于病历书写的基本原则？

    A.客观、真实、准确

    B.及时、完整、规范

    C.重点突出、逻辑性强

    D.任意修改、保持美观

    答案：D

    解析：病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范，不得随意涂改。

    3.主诉的书写要求是（）。

    A.症状+体征+

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