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中医妇科诊疗临床应用整体观念·辨证论治·经带胎产·临床实战汇报人中医妇科教研室日期2026年9月医

课程导览01理论筑基学科源流与肾气天癸冲任胞宫轴02辨证框架脏腑气血辨证与常见证型总览03病证精治月经病、癥瘕、盆腔炎、围绝经期04外治增效针灸、艾灸、灌肠、贴敷等特色疗法05循证展望真实世界用药规律与临床数据

理论筑基肾气盛，天癸至，冲任通，胞宫藏从《金匮要略》到现代重点学科，中医妇科以整体观念为纲、辨证论治为魂。01印

整体观念统领妇科诊疗中医妇科学是中医学二级临床学科，以整体观念和辨证论治为核心。《金匮要略》首设妇科专篇《千金要方》妇科独立成科《傅青主女科》完善辨证体系妇科疾病多源于气血失调与脏腑功能失衡，治疗重在整体调衡。核心病机肾主生殖、藏精气肝主疏泄、调气机脾主运化、统血液生理基础肾气—天癸—冲任—胞宫生殖轴冲脉为血海任脉主胞胎

辨证框架辨证求本，八纲统之以脏腑辨证与气血辨证为主轴，从经带胎产的期量色质中捕捉病机。02印

脏腑辨证为纲肾系三证肾气虚证月经先后不定期、崩漏、不孕；腰酸腿软、头晕耳鸣；舌淡红苔薄白，脉沉细。肾阴虚证经血量少色鲜红、闭经；口燥咽干、手足心热；舌红少苔，脉细数。肾阳虚证带下量多清稀、子肿；畏寒肢冷、夜尿多；舌淡苔白润，脉沉细而迟。肝系一证肝气郁结证月经先后无定期、痛经、闭经、缺乳；胸胁乳房胀痛、时欲太息；舌苔薄白，脉弦。脾系