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股骨粗隆间骨折护理查房

汇报人:文小库

2025-08-30

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目录

CATALOGUE

01

股骨粗隆间骨折概述

02

治疗方法介绍

03

术前护理要点

04

术后护理措施

05

并发症预防与处理

06

出院指导与随访

01

股骨粗隆间骨折概述

定义与病因

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解剖学定义

股骨粗隆间骨折是指发生在股骨近端大转子与小转子之间的骨折,属于髋部骨折的常见类型,多因间接暴力或骨质疏松导致骨皮质连续性中断。

高能量损伤如车祸、高处坠落等可直接导致骨折，常见于年轻患者;低能量损伤如跌倒则多见于老年骨质疏松患者。

创伤性病因

病理性因素

骨质疏松是主要诱因，其他如骨肿瘤、代谢性骨病（如甲状旁腺功能亢进)也可能削弱骨强度，增加骨折风险。

生物力学机制

股骨粗隆间承受较大扭转力和剪切力,尤其在骨质疏松状态下,轻微外力即可引发螺旋形或粉碎性骨折。

症状表现

骨折后立即出现剧烈髋部疼痛,活动时加重,伴局部软组织肿胀及皮下淤血,患肢常呈外旋短缩畸形。

患者无法负重行走,被动活动髋关节时疼痛显著,可能出现骨擦感或异常活动,部分患者因疼痛导致肌肉痉挛。

长期卧床可能引发压疮、肺部感染或深静脉血栓,表现为发热、呼吸困难或下肢肿胀,需密切监测。

局部疼痛与肿胀

功能障碍

并发症相关症状

高发人群与风险因素

老年人群

65岁以