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2026年吸痰护理操作规范

总则

1.1制定目的

为规范医疗机构内吸痰护理操作流程，落实循证护理理念，保障气道分泌物吸引操作安全、无菌、高效，降低吸痰相关并发症发生率，预防呼吸机相关性肺炎（VAP）、气道黏膜损伤、低氧血症等不良事件，统一临床评估、操作实施、并发症处置、质量控制标准，保障患者呼吸道通畅，改善氧合，特编制本规范。本规范整合国内气道吸引相关行业标准、护理专家共识及2025—2026年临床护理质量改进成果，适用于各级医院ICU、呼吸内科、神经内科、急诊科、老年科、康复科及长期照护机构护理人员开展吸痰护理操作，作为临床操作培训、考核、质控的依据。

1.2适用范围

本规范适用于成人患者经口、经鼻、气管插管、气管切开气道开放式吸痰、封闭式吸痰操作；包含常规按需吸痰、声门下吸引、床旁支气管镜辅助吸痰配套护理。儿科患者吸痰可参照本规范原则，负压参数、吸痰管型号、吸引时长需按照儿科专项护理标准单独调整，不在本规范主体范围内。

1.3核心原则

按需吸痰原则：摒弃传统定时吸痰模式，仅在存在明确吸痰指征时实施吸引，无指征吸痰会增加气道损伤、感染、缺氧风险。

无菌操作原则：气道属于无菌腔道，人工气道吸痰必须严格执行无菌技术，区分清洁手与无菌手，吸痰管一次性使用。封闭式吸痰装置按规范周期更换，污染时立即更换。

最小损伤原则：选择合适规格吸痰管，控制负压，限制单次吸