心内科常用药物的禁忌和慎用.docVIP

心内科常用药物的禁忌和慎用洋地黄在单纯快速房颤时可选洋地黄控制心室率,但是快速房颤伴有预激综合症时洋地黄则不能选用,因为洋地黄能缩短旁路不应期,使产生快速的心室率,甚至诱发室颤2?倍他乐克【禁忌】1心源性休克有症状的低血压(阻滞B受体,收缩血管,降低血压)2病窦(延长房室结的不应期,降低心室率)3有症状的II,m度房室传导阻滞(同上)4不稳定的,失代偿性心力衰竭患者(阻滞B1受体,负性肌力作用,减少心排血量)

5支气管哮喘阻塞性肺气肿(阻滞b2受体,收缩平滑肌)6重度外周血管病变伴静息缺血(收缩血管,减少血流)7重度抑郁患者(与NA低下有关)8过敏非备体类消炎镇痛药【禁忌】1.活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血,是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外,溃疡性结肠炎也禁用这类药物,会加重病情2.有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者,宜慎服或禁服。

3、肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药,尤其是丙酸类药物(如布洛芬、荼普生、芬必得、酮洛芬等）,否则会进一步损伤肾脏。

4.严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物,因为他们易引起体液潴留,拮抗利尿剂的作用。从而加重病情,尤其是呼噪美辛、布洛芬等。

5、肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用,尽管这方面发生的概率不高,但仍然应该重视,