2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026住院医师规培-河北-河北住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者，男，45岁，因突发胸痛4小时就诊，心电图示ST段抬高，心肌损伤标志物升高，患者目前血压80/50mmHg，心率120次/分，该患者最可能的诊断是

A.急性冠脉综合征合并心源性休克

B.主动脉夹层合并低血压

C.急性肺栓塞

D.急性心肌梗死合并感染性休克

E.心包填塞

2、女性，28岁，车祸后半小时急诊入院，意识清，左下肢疼痛肿胀畸形，足背动脉搏动减弱，毛细血管充盈时间延长，首优处理措施是

A.立即行X线检查

B.给予镇痛药物

C.急诊血管造影

D.局部加压包扎并制动

E.立即手术探查

3、急诊患者，女，35岁，口服有机磷农药约30ml，就诊时意识模糊，瞳孔针尖样，大汗淋漓，肌肉震颤，肺部可闻及大量湿啰音，BP90/60mmHg，心率50次/分。首选治疗药物是

A.阿托品

B.解磷定

C.阿托品联合解磷定

D.纳洛酮

E.呋塞米

4、患者，男，60岁，因意识障碍2小时急诊入院，既往有糖尿病史，长期口服降糖药。查体：BP90/60mmHg，呼吸深大，呼气有大蒜味，血糖15mmol/L，血酮正常，血气分析示pH7.25，BE-12mmol/L。该患者最可能的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.低血糖昏迷

C.