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肿瘤药学随访指导指南（2026版）

一、前言与总则

随着肿瘤治疗手段的日新月异，特别是靶向药物、免疫检查点抑制剂以及新型内分泌药物的广泛应用，肿瘤患者的生存期显著延长，抗肿瘤治疗已逐渐趋向慢病化管理模式。药物治疗作为肿瘤综合治疗的核心环节，其安全性、有效性及依从性直接关系到患者的预后与生活质量。然而，抗肿瘤药物往往伴随着复杂的不良反应、潜在的药物相互作用以及高昂的经济成本，传统的“门诊开药、自行服用”模式已无法满足现代精准医疗的需求。

本指南旨在建立规范化、标准化的肿瘤药学随访体系，指导临床药师及相关医疗人员通过系统化的随访流程，对患者进行全程化的药学监护。本指南的核心价值在于通过主动干预，及时发现并解决药物治疗相关问题，优化治疗方案，提升患者依从性，从而实现治疗效果的最大化与治疗风险的最小化。本指南适用于所有经病理学确诊的恶性肿瘤患者，涵盖围手术期、辅助治疗、姑息治疗及随访期的各个阶段。

1.1随访目标

肿瘤药学随访不仅仅是简单的电话回访，而是一个包含评估、干预、教育和记录的闭环管理过程。其核心目标包括：

1.提高治疗依从性：通过持续的监督与教育，纠正患者错误的用药行为，确保按时、按量、按途径服药。

2.监测与处置药品不良反应：建立早期预警机制，特别是针对靶向药物引起的皮疹、腹泻、高血压，以及免疫治疗引起的免疫相关不良反应，实现早发现、早分级、早干预。

3.评估药物有效性：结合