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儿科结核病教学流行病学·诊断·治疗·指南2026年

全球儿童结核病流行形势严峻以核心流行病学数据建立全球儿童结核病负担认知，引出防控紧迫性儿童因免疫系统尚未发育成熟，接触结核分枝杆菌后更易从感染进展为活动性疾病，是防控的关键人群。核心数据1000万例/年全球年新发结核病数10%儿童占比结核病发病率趋势+4.6%逆势上升（2020–2023）疾病负担结核病是仅次于艾滋病的全球第二大传染病杀手我国仍是全球结核病高负担国家之一儿童感染后发病风险远高于成人易感机制免疫系统未发育成熟接触结核分枝杆菌后更易进展为活动性疾病儿童是防控的关键人群

发病率三级递减显防治成效三级发病率对比（每10万）防治成效我国结核病疫情已首次降至中低流行水平，上海处于全国最低水平全球134/10万2023中国49/10万2024估算上海17.7/10万2025报告从全球百余例到上海十余例，折射出我国数十年防治投入的成效；但距离2035终结目标仍需跨越显著差距。

病例集中于城市密集场所病例区域分布监测播报城市地区报告病例占比高达78%病例数较去年同期增加15%城市78%、农村22%，防控重心应向密集场所倾斜。学校、幼儿园、托管班等密集场所是传播高危场景。集体单位的筛查与通风管理尤为关键。

儿童高度易感且家庭传播为主接触史风险有家庭成员结核病接触史的儿童，患病风险显著升高